Varón de 65 años, diabético e hipertenso que consulta a urgencias por dolor precordial opresivo irradiado a MSI y sudoración profusa.
Suscribirse a:
Enviar comentarios (Atom)
skip to main |
skip to sidebar
Archivo del blog
-
▼
2009
(99)
-
▼
abril
(58)
- Mujer de 75 años que consulta por presentar en l...
- La exploración física y la TC orientó el diagnós...
- Varón de 60 años con astenia anorexia, pérdida d...
- Mujer de 52 años con ganancia progresiva de peso...
- Este paciente EPOC de larga evolución ingresó por...
- Varón de 76 años portador de una prótesis metálic...
- Este instrumento diagnóstico sirvió para esclarec...
- Varón de 38 años que ingresó por emergencia hiper...
- Mujer de 35 años gestante de 14 semanas que en el...
- Mujer de 72 años con masa frontal. Ingresada en T...
- Varón de 44 años, oligofrénico, con fiebre y lesi...
- Varón de 43 años que el último mes presenta fieb...
- Varón de 68 años con antecedentes de diabetes mel...
- Varón de 78 años con antecedentes de EPOC, con un...
- Varón de 69 años con antecedentes de doble lesión...
- Mujer de 43 años sin antecedentes relevantes que ...
- Mujer de 65 años con antecedentes de hipertensión...
- Varón de 70 años con astenia, anorexia y pérdida ...
- Mujer de 55 años con antecedentes de vitíligo y ...
- Varón de 50 años, no bebedor, que que ingresa po...
- Varón de 70 años con antecedentes de estenosis aó...
- Mujer de 48 años con antecedentes de episodios de...
- Varón de 80 años que ingresa por presentar en el ...
- Mujer de 56 años con antecedentes de etilismo cró...
- Exploración física de un varón de 60, bebedor de...
- Varón de 74 años que consulta por astenia, anor...
- Varón de 58 años, bebedor de más de 120 gr/día d...
- Varón de 30 años diagnosticado de déficit de alf...
- Se muestra la gammgrafía pulmonar de ventilación/...
- Varón de 65 años diabético que consulta por palpi...
- Cuatro imágenes de una enfermedad que predispone ...
- Mujer de 71 años con estenosis mitral de larga ev...
- Mujer de 70 años con antecedentes de cardiopatía...
- Este paciente varón de 50 años con antecedente
- Varón de 16 años con anemia microcítica severa d...
- Varón de 51 años con antecedentes de epistaxis de...
- Hemograma y metabolismo del hierro de un mujer de...
- Extensión sangre periférica y exploración de la ...
- Hemograma de una mujer de 23 años que consulta po...
- Varón de 57 años que consulta por intensa asteni...
- Extensión de sangre periférica de una mujer de 66...
- Varón de 50 años que consulta por epigastralgia, ...
- Radiografía lateral de cráneo, de extremidades i...
- La visualización del TC torácico y de senos permi...
- Varón de 52 años, obeso con miocardiopatía dilat...
- Varón de 72 con antecedentes de HTA, cardiopatía ...
- Espirometría de una paciente diagnosticado de sar...
- Mujer de 72 años con antecedentes de insuficienci...
- La extensión de sangre periférica de esta pacient...
- Varón de 20 que presenta tras infección respirato...
- Varón de 60 años, con antecedentes de hipercolest...
- Paciente varón de 57 años que es remitido por h...
- Varón de 57 años, diabético tipo 2 en tratamiento...
- Varón de 60 años con pancitopenia y esplenomegali...
- Varón de 50 años que consulta por presentar en e...
- Mujer de 52 años que ingresa por anasarca y dia...
- Varón de 65 años, diabético e hipertenso que cons...
-
▼
abril
(58)
8 comentarios:
Hallazgo relevante en electrocardiograma >> elevación del segmento ST en las derivaciones II,III y aVF >> LESIÓN SUBEPICÁRDICA EN REGIÓN POSTERO-INFERIOR.
Dicho hallazgo junto a la clínica que muestra el paciente son argumentos suficientes para establecer un diagnóstico: INFARTO AGUDO DE MIOCARDIO DE REGIÓN PORTERO-INFERIOR.
El electrocardiograma muestra una elevacion del segmento ST en derivaciones II, III y avF. Esto es compatible con una SCASEST que se esta desarrollando en las primeras horas. En las siguintes horas debería de normalizarse el segmento ST y aparecer una inversion de la onda T, y una onda Q patológica.
El hecho de que esten afectdas las derivaciones II, III y avF nos indican que se trata de un SCASEST que afecta a la cara inferior.
La medicacion en esta fase aguda debe incluir Nitroglicerina, Aspirina, Clopidogrel, Anticoagulacion, Morfina y betabloqueantes.
Se observa una elevación del segmento st en las derivaciones II, III, y AvF.
Esto junto con la clinica del paciente nos puede hacer pensar en un infarto transmural de pared inferior
En el ECG podemos observar un descenso en de ST con T negativa en cara inferior(II,III y AVF),es decir,lesión subendocárdica postero-inferior.
También hay que destacar la ausencia de ondas P (Fibrilación Auricular) y la presencia de extarsístoles aisladas.
DIAGNÓSTICO: Cardiopatía isquémica. Isquemia subepicárdica anterior.
Publicar un comentario