Este paciente varón de 50 años con antecedentes de EPOC en tratamiento broncodilatador consulta por dolor en hipocondrio derecho coincidiendo con reagudización de su broncopatía. En la ecografía abdominal existía hepatomegalia con aumento marcado del diámetro de las venas suprahepáticas y discreta cantidad de líquido ascítico. Se muestran dos signos clínicos del paciente y EKG.
4 comentarios:
síndrome de Budd-Chiari (trombosis de las venas suprahepáticas)?? por la presentación aguda de dolor abdominal y ascitis.
El paciente presenta edemas que dejan fóvea en miembros inferiores, así como ingurgitación yugular. En el electrocardiograma se pone de manifiesto la presencia de una taquicardia sinusal multifocal.
El paciente presenta signos de insuficiencia cardíaca derecha (edemas en miembros inferiores, hepatomegalia, ascitis, ingurgitación yugular), al mismo tiempo, destaca el antecedente de patología pulmonar (EPOC).
Todo ello me lleva a pensar que el diagnóstico más probable es el de cor pulmonale.
COR PULMONALE CRÓNICO AGUDIZADO. INSUFICIENCIA CARDIACA DERECHA
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